Les douleurs chroniques dans le territoire d'innervation sensitive du nerf pudendal et de ses branches posent un problème thérapeutique délicat. Le nerf pudendal présente plusieurs zones de conflit potentiel où il peut être exposé à des compressions. Après un examen clinique approfondi et une étude électrophysiologique minutieuse, certains patients, rigoureusement sélectionnés, peuvent bénéficier de la décompression de ce nerf pudendal par neurolyse chirurgicale. Un abord transfessier permet la résection du ligament sacro-tubéral et sacro-épineux, l'incision de l'aponévrose de l'obturateur interne et l'effondrement du processus falsiforme du ligament sacrotubéral. Cette intervention qui ne comporte pas de risque particulier est illustrée par ce film.